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2016年06月14星期二
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市第一人民医院成功救治一名凶险性副胎盘患者

发布时间:2016-06-14 08:22:49  

日前,市第一人民医院妇产科一病区成功救治一名凶险性副胎盘孕妇,获得了良好的分娩结果,受到患者及家属的赞誉。

25岁的魏女士怀孕第一胎,已超预产期4天,近日入住市第一人民医院妇产科一病区。

孕妇在静滴缩宫素引产中突然阴道出血,无明显强直性宫缩引起的持续性腹痛等特殊症状。密切观察孕妇病情的助产士立即将患者病情报告给科主任李金枝。考虑是否有前置胎盘和胎盘早剥等情况,该科召集专家进行会诊后,决定立即施行急诊剖宫产手术。产妇在术中娩出一男活婴后,娩出一正常大小胎盘,无前置和早剥痕迹。但细心的手术医生发现孕妇有一个副胎盘,下缘达宫颈内口,且有早剥面。人工剥离剩余胎盘,由于除主胎盘外有一个副胎盘,术中出血量较一般术后明显多。虽用了强效缩宫制剂,但产妇子宫收缩依然欠佳,血液和大血块自子宫腔内不断排出。情况紧急,一般情况下需要采用子宫切除术才能成功止血,但考虑到产妇还年轻,并且是第一胎,一定要为患者保全子宫。医务人员不断调整治疗方案,患者的病情变化牵扯着每一名医务人员的心,个个忙而不乱,特护、重症监护,申请血源,抽血查血……经过6小时的紧急救治,产妇子宫收缩逐渐好转,血流渐渐减小并停止。一场惊心动魄的“生死搏斗”以既抢救了生命,又保留了患者的子宫而胜利结束。

李金枝主任介绍,副胎盘是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内,有1个或数个胎盘小叶发育,副胎盘与主胎盘之间有胎儿来源的血管相连,若产后不仔细检查,容易造成副胎盘遗留,引起产后大出血。此病例副胎盘前置,剥离后子宫下段收缩能力差,加上胎盘早期剥离后血块压迫或凝血机制受影响,引起产后出血的几率更大,所幸发现及时,处理得当,才成功保留住了产妇的生育功能。

                                                   (肖婷婷  李明华) 

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