脑血管疾病的预防

冬季天气寒冷，人们户外活动减少，脑血管疾病的发病率呈上升趋势。脑血管病与心脏病、恶性肿瘤是人类的三大致死性疾病，开展对脑血管病的预防有十分重要的意义。脑血管病的发病具有明显的季节性，寒冷季节发病率高，尤其是出血性脑血管病发病的季节性更为明显。脑血管病的发病率和死亡率男性高于女性。

脑血管病的危险因素分可干预性和不可干预性两类。可干预性危险因素有高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、短暂性脑缺血发作、吸烟、酗酒、肥胖、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药物、情绪应激、抗凝治疗等。不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等，应注意戒烟、戒酒和控制体重。下面我们就谈一谈脑血管病的预防。

防治高血压：高血压是脑出血和脑梗死最大的危险因素，控制高血压是预防脑血管病发生和发展的核心环节。

防治心脏病：心脏病常引起栓塞性脑血管病，预防措施是应用抗凝剂和抗血小板药。

防治糖尿病：糖尿病患者中，动脉粥样硬化、肥胖、高血压及血脂异常的发生率均高于非糖尿病患者。糖尿病患者发生脑血管病的危险性是普通人的4倍。预防措施：合理饮食，进行适当的体育锻炼，应用降糖药物治疗，减少并发症发生。

防治血脂异常：低密度脂蛋白增高是颈动脉粥样硬化的危险因素。防治措施：以控制饮食及体育锻炼为主，辅以药物治疗。

颈动脉狭窄：颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素，多由动脉粥样硬化引起。可做颈动脉内膜切除术或放置颈动脉支架治疗。以防脑梗死的发生。

在对普通人群、高危人群进行脑血管病预防的同时，应加强对公众的宣传教育，针对不同的危险因素制定个体化的健康教育方案，使人们认识到脑血管病的危险因素，从而加强自我保健意识。高危患者需定期到医院体检，增加患者对药物治疗的依从性。    （驻马店骨科医院  丁开科）