口服叶酸 可预防脑卒中

□ 吕 哲

提起“叶酸”，很多人的第一反应是：孕妇才需要特殊添加的营养成分。其实，叶酸对预防脑中风还有特别的功效。

中风患者一半有高同型半胱氨酸血症

急性脑血管意外又称为脑卒中、脑中风，是高血压病最常见的严重并发症，也是人类“杀手”之一。

为什么叶酸能预防脑中风呢？这得从高同型半胱氨酸血症的发生机理说起。

同型半胱氨酸是一种蛋氨酸代谢中间产物，而蛋氨酸的代谢过程涉及到叶酸（即维生素B11）、维生素B12和维生素B6等多种B族维生素，当这些维生素缺乏时，蛋氨酸代谢通路受阻，就会导致血液中同型半胱氨酸升高即高同型半胱氨酸血症。临床研究发现，正常人群中高同型半胱氨酸血症发生率只有15%，而在中风患者中高达50%；中风患者血液中同型半胱氨酸水平比正常人群高3倍多。

科学补叶酸能降低同型半胱氨酸水平

既然高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素，而同型半胱氨酸代谢与叶酸、维生素B6、维生素B12有关，那么，用口服叶酸、维生素B6、维生素B12的方法来预防脑中风就顺理成章了。为期8周的口服叶酸治疗能够明显降低同型半胱氨酸水平，从而降低脑卒中的发生率。

补充叶酸并非愈多愈好

不同人群对于叶酸的需求量差异较大，叶酸的补充剂量也要因人而异。特别是服用大剂量叶酸会掩盖维生素B12的缺乏，造成不可恢复的神经系统损伤。另外，如果肿瘤患者服用大量叶酸，有促进肿瘤生长的可能，所以，补充叶酸前最好先咨询医生。

口服叶酸 可预防脑卒中

□ 吕 哲

提起“叶酸”，很多人的第一反应是：孕妇才需要特殊添加的营养成分。其实，叶酸对预防脑中风还有特别的功效。

中风患者一半有高同型半胱氨酸血症

急性脑血管意外又称为脑卒中、脑中风，是高血压病最常见的严重并发症，也是人类“杀手”之一。

为什么叶酸能预防脑中风呢？这得从高同型半胱氨酸血症的发生机理说起。

同型半胱氨酸是一种蛋氨酸代谢中间产物，而蛋氨酸的代谢过程涉及到叶酸（即维生素B11）、维生素B12和维生素B6等多种B族维生素，当这些维生素缺乏时，蛋氨酸代谢通路受阻，就会导致血液中同型半胱氨酸升高即高同型半胱氨酸血症。临床研究发现，正常人群中高同型半胱氨酸血症发生率只有15%，而在中风患者中高达50%；中风患者血液中同型半胱氨酸水平比正常人群高3倍多。

科学补叶酸能降低同型半胱氨酸水平

既然高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素，而同型半胱氨酸代谢与叶酸、维生素B6、维生素B12有关，那么，用口服叶酸、维生素B6、维生素B12的方法来预防脑中风就顺理成章了。为期8周的口服叶酸治疗能够明显降低同型半胱氨酸水平，从而降低脑卒中的发生率。

补充叶酸并非愈多愈好

不同人群对于叶酸的需求量差异较大，叶酸的补充剂量也要因人而异。特别是服用大剂量叶酸会掩盖维生素B12的缺乏，造成不可恢复的神经系统损伤。另外，如果肿瘤患者服用大量叶酸，有促进肿瘤生长的可能，所以，补充叶酸前最好先咨询医生。

杏林名家

吕 哲

   内科主任中医师，市拔尖人才，河南省中西医结合神经内科副主任委员，市中西医结合脑病专业委员会主任委员，南阳理工学院兼职教授，市名医。擅长治疗脑血管疾病。