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默认患者：我是一名糖尿病患者，最近出现了不明原因的腹泻，医生说这是糖尿病引起的腹泻，能否解释一下原因？
医生：糖尿病是一种对人体多系统、多器官造成损害的疾病。持续的血糖或长期服用西药（如二甲双胍、拜糖平等），都能引起自主神经病变及内脏植物神经紊乱而造成肠道功能紊乱，使得肠黏膜腺体分泌增多而引起便次增多和便稀。同时，自主神经病变能导致肛门直肠括约肌松弛、感觉功能障碍，导致大便增多，甚至大便失禁。另一方面，食物通过小肠的时间延长，肠腔内细菌过度生长，也会引起腹泄。有些糖尿病还会导致患者胃肠激素分泌异常、电解质紊乱而引起腹泻。
糖尿病引起的腹泻，一般发生于糖尿病病程较长的患者，呈可歇性腹泻，仅少数呈持续性腹泻。发作时间不规律，有时在饮食后，有时在夜间发作，常与情绪波动、进食生冷油腻和血糖控制不良有关。
治疗糖尿病引起的腹泻要控制好血糖，忌油腻、生冷食物及饮品，也可以在医嘱下服用调节肠道功能的药物以及营养神经药物，如维生素B族等。