□肖婷婷
近日,60多岁的患者王明拖着溃烂的双脚来到市中心医院综合内科。医生检查后发现,王明患有严重的糖尿病足。由于延误治疗,王明的双脚已经溃烂,露出了骨头。
市中心医院综合内科主任医师李万森介绍,糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是常见的糖尿病慢性并发症之一,是糖尿病患者截肢致残、死亡和生活能力丧失的重要原因。
“如果早些来医院就诊,这名患者的脚就不会烂得这么厉害。提醒糖尿病患者一定要及时治疗,避免严重的并发症。”李万森介绍,糖尿病足是可以预防的,多数截肢原本是可以避免的。王明比较幸运,通过一段时间的巩固治疗,如今已经基本恢复健康,最重要的是避免了截肢的厄运。
李万森介绍,糖尿病足发病与足底压力的变化、血管病变、神经系统功能障碍、感染等因素有关。由于血管病变引起的糖尿病性肢体缺血症,临床上多称为糖尿病动脉闭塞症。而糖尿病患者由于血管病变,容易引起神经营养障碍和缺血性神经炎。此外,感染也是一个重要因素。
李万森认为,多数患者是血糖控制不良、局部感染造成的,因此要注意控制血糖。此外,他还提醒老年人尤其是5年以上糖尿病患者,糖尿病足的预防意义重大,可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外,建议患者平时注意呵护足部健康,不要忽视鞋子舒适度等一些细节,尽可能避免糖尿病足的发生。