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我市城镇居民大病保险实施
参保人员 可申请“二次报销”
□晚报记者 李玉荣
本报讯 记者日前从市人社局了解到，从6月起，我市城镇居民大病保险正式实施。
“城镇居民大病保险是全省统一政策，对合规自付医疗费用实行分段按比例报销。”该局一相关负责人说，参保的城镇居民在一个保险年度内，即当年的1月至12月，住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分，1.8万元～5万元（含5万元）报销50%，5万元～10万元（含10万元）报销60%，10万元以上报销70%。年度最高支付限额为30万元。
参保居民在医疗保险定点医疗机构住院，累计发生的合规自付医疗费用超过城镇居民大病保险起付线的，可以申请大病医疗保险“二次报销”。参保城镇居民只需与定点医疗机构结清个人应负担的医疗费用，其他医疗费用由商业保险机构与定点医疗机构结算。
“根据省厅招标结果，我市城镇居民大病保险由中国人寿保险公司驻马店分公司承保报销。6月1日起，对符合政策的费用先期进行手工赔付，待软件上线后才能实现住院即时支付。”该负责人说。