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广东首例MERS患者病情加重
密切接触者暂无异常
事态发展
【韩国】
确诊首例患者医院
暂时关闭
据韩媒报道，韩国保健福祉部于5月31日通报，当天有两名中东呼吸综合征病例的密切接触者被确诊感染。至此，韩国中东呼吸综合征患者增至15人。
新增的两名确诊患者均为韩国首例患者的密切接触者。韩国卫生部说，在15名确诊病例中，陆续新增的患者似乎均通过首例确诊患者A某感染。A某5月11日出现症状，20日被确诊，其间肺炎等呼吸道症状严重，而这一时间段正是病毒传播力最强的时期。从分析资料来看，被二次传染的患者都在15日至17日与A某有过1至4个小时的接触。目前，由于大量医务人员正接受隔离观察，收治A某的医院已经暂时关闭。
【广东】
MERS患者病情加重
广东省卫生计生委５月31日通报，５月29日发布的确诊病例目前病情加重，间中有高热，胸片示渗出灶较前增多，氧合变差，符合中度急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）诊断。
５月31日上午，广东省卫生计生委派出第三批临床专家组到惠州市中心人民医院指导医疗救治，并决定从６月１日起，安排省临床专家每批两人在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。
通报称，广东将继续加强密切接触者的搜寻和隔离观察，通过卫生计生和公安等部门核查，确认该省应追踪的密切接触者共77人，截至目前，全省已追踪64人，全部采取集中方式隔离观察，暂无人出现不适。尚未取得联系的13人，其中乘坐永安东巴士乘客11人（没有乘客信息登记记录），香港通报可能进入香港的同航班乘客２人（通过公安核查信息正在联系）。
【香港】
密切接触者都被隔离
香港特区政府卫生署卫生防护中心5月30日公布，两名一度拒绝接受隔离的韩籍人士已接受隔离，至此18名曾密切接触中东呼吸综合征感染者的人士均被隔离，他们目前都没有出现病征。
截至5月30日下午，香港卫生防护中心已追踪到该名确诊病例在香港的29名密切接触者和17名其他接触者。29名密切接触者中有18人在香港，其中两名一度拒绝接受隔离的韩籍人士5月30日下午由卫生署人员从铜锣湾伊丽莎白大厦接走，送往麦理浩夫人度假村隔离。至此，所有18名密切接触者都被送往度假村接受检疫隔离。
热点问答
韩国MERS患者为何能离境赴中国
为何能出境？
当这名患者在广东惠州被隔离治疗后，便有韩国媒体指责这一男子强行出国将病情扩散到中国极不负责任。这名患者的妻子在接受媒体采访时解释说，她丈夫的工作十分繁忙，是在迫不得已的情况下才出差的。
韩国保健福祉部发言人在５月28日的通报中承认，在初期流行病学调查中并未将该男子列入确诊患者的“密切接触者”并进行隔离观察。但韩方同时认为，该男子刻意隐瞒“密切接触”经过，导致事态扩大。
这名发言人解释说，在初期流行病学调查中，这名男子并未说明其在５月16日探望过后来被证实患有中东呼吸综合征的父亲。他在５月19日开始发烧后和22日在某医院急诊室接受治疗时，并未向医生说明自己曾密切接触过确诊患者，并且是确诊患者的家属。事实上，这名男子的父亲在5月20日就已被确诊为韩国第三例中东呼吸综合征患者。
５月25日这名男子第二次接受治疗时仍然否认其父亲为确诊患者，而且也未听从医生劝其取消出差计划的建议。与此同时，当事医生25日了解到该男子有中东呼吸综合征密切接触史后也未立即向有关部门报告，一直拖延到该男子出国后的27日才向其所在地区保健部门报告。这些消极应对的做法，使得这名男子摆脱了韩国医疗和防疫部门的监管。
韩国保健福祉部决定今后将对违反“配合义务”的医患双方采取严厉处罚措施。若医护人员不及时举报，或者与病人密切接触者拒绝接受检查，可被处以200万韩元（约合人民币1.12万元）罚款。如果与病人密切接触者拒绝自行隔离，可被罚款300万韩元（约合人民币1.68万元）。
韩国社会怎么看？
韩国保健福祉部发言人表示，这是韩国首次发现输入性中东呼吸综合征病例，因此遇到了许多困难。该部门承认其防疫系统出现漏洞，责任全在防疫当局。
疫情迅速蔓延使韩国政府的疫情应急处置能力备受韩国社会指责。5月29日，韩国保健福祉部长官文亨杓就政府部门未能充分准备好应急对策导致事态扩大公开道歉。
韩国《中央日报》评论说，这名赴华韩国男子曾去医院探望了身为确诊患者的父亲，却未被列入隔离对象，负有报告义务的医疗人员也没有及时报告疫情，这些管理上的漏洞导致疫情不断扩散。不仅如此，韩国保健机构一直表示中东呼吸综合征“传染性不强”，未能切实做好应对，可见相关机构在应对疫情管理方面有很大漏洞。还有韩国网友称，这名韩国男子不顾劝告，强行出国还将疾病传染到中国，令韩国人蒙羞。
专家答疑
MERS与SARS
区别在哪儿？
广东出现全国首例输入性中东呼吸综合征确诊病例，有关部门在该省追踪到的密切接触者已达38名，引发社会广泛关注。广东省疾控专家称，中东呼吸综合征与“非典”虽同属冠状病毒，但属于不同分支，尚无证据表明具备持续人传人能力，公众不必过于恐慌。而对于该病毒的感染、传播，世卫组织目前的结论是，尚不能满足构成“国际关注的突发公共卫生事件”的条件。
——中东呼吸综合征与SARS有何区别？广东省疾控中心传染病预防控制所所长何剑峰表示，不少网上的报道用“类SARS”来定义中东呼吸综合征，两者虽然同属冠状病毒，但不属于同一个分支。现有研究表明，中东呼吸综合征可能是一种人兽共患病，文献显示可能跟蝙蝠有关，中间宿主可能是单峰骆驼。根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料，中东呼吸综合征冠状病毒已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。
——中东呼吸综合征世界影响有多大？记者在世界卫生组织官网获悉，从2012年沙特阿拉伯首次发现该病毒，到今年5月25日，全球向世卫组织报告发生了1139例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括至少431例相关死亡病例。但世卫组织关于中东呼吸综合征冠状病毒《国际卫生条例》突发事件委员会的一致结论是，尚不能满足构成“国际关注的突发公共卫生事件”的条件。
——何为密切接触者？密切接触者是否会无限制蔓延？广东省疾病预防控制中心副主任林锦炎表示，“密切接触者”是医学专有名词，主要是根据“距离远近、密闭空间大小、接触时间长短”三个指标进行综合评估，并非普通公众所谓的“见过面，说过话”就是密切接触者。对密切接触者进行隔离医学观察，时间为两周，包括测体温、观察身体指征、样本检测等内容。
——早期症状是什么？中东呼吸综合征早期症状与普通感冒无异。据国家卫计委通报，中东呼吸综合征典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。病死率大约为27％。何剑峰表示，早期中东呼吸综合征与感冒症状颇为相似，前往医院就医时务必告知医生自己的流行病学史。
——哪些人员易感染严重病症？世卫组织提醒，在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前，糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。这类人员应当避免与动物产生密切接触，尤其是骆驼。
——日常预防需要注意些什么？林锦炎提醒，前往海外，尤其是中东旅游，更要养成良好的卫生和饮食习惯。首先，该病毒以呼吸道传播为主，勤洗手非常关键；其次，在中东地区尽量吃熟食，避免食用和骆驼相关的生肉、生奶制品。
（据新华社）