保险欺诈的主要表现形式
保险欺诈的类型。1.投保人故意虚构保险标的,骗取保险资金——虚构标的。2.未发生保险事故而谎称发生保险事故,骗取保险资金——谎称事故。3.故意造成财产损失的保险事故,骗取保险资金——故意损财。4.故意造成保险人死亡伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险资金——故意损人。5.伪造变造与保险事故有关证明、资料和其他证据,或者收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险资金——提供伪证。
保险欺诈的表现形式。1.投保时诈骗。包括有先出险再保险骗赔,高额投保骗赔,重复投保、一险多赔骗赔,隐情投保骗赔,无标的空投保骗赔等。2.出险报案时欺诈。主要有张冠李戴式骗赔,制造事故、假险骗赔,虚报原因、扩大责任骗赔等。3.索赔时欺诈。主要表现在单证材料的伪造涂改上,包括夸大损失、低险高赔、伪造事故、谎报出险等。
保险欺诈的具体体现。首先,保险欺诈给保险人带来损失。骗赔成功必使保险公司冤枉支付赔款,造成直接经济损失,同时严重影响保险人的信誉。保险骗赔发生后,若保险公司无法识破,必能使社会对其失去信赖程度,认为该保险公司无能,投保其公司无安全感,以致抽走保险资金,保险公司一旦失去声誉,流失客户,必然导致其经营惨淡,故日本、英、美等国保险人特别警惕和害怕骗赔成功,专门成立侦查部门。其次,保险欺诈给保险人造成侵害。保险欺诈骗取的是其他保户缴纳的保费。欺诈者多骗取一点,其他保户获得的赔偿就会少一点,保险公司考虑到其长期经营中的欺诈风险,保险费会上调,如美国保险公司近几年来一般将保费在原来的基础上上调10%左右,以弥补保险欺诈带来的损失,这样对被保险人就造成了侵害。再次,保险欺诈败坏社会风气,严重扰乱社会秩序,给国家财产和他人生命财产造成威胁。由于巨额保险金的诱惑,不少人不惜铤而走险,以身试法,采取纵火、爆炸、杀人等残忍手段骗取保险金,特别是在人身保险中,父母杀死亲生儿女的案例屡见不鲜,这些人为道德风险的频频发生,给社会治安增添了许多不安定因素,造成了极大的社会危害。138
(高守俊 辑)