记者 梁灵芝
如果你身边有人忽然眼角上翻,倒在地上四肢抽搐,你能判断他得了什么病吗?有人会说,这不是“羊角风”吗?
对了,这些症状就是我们俗称的“羊角风”的显著症状。但是,你知道“羊角风”还有其他不明显的症状吗?我们请市第二人民医院癫痫诊疗中心主任梁新生详解“羊角风”。
梁新生介绍说,癫痫(羊角风)是神经系统的常见疾病,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性、刻板性等特点。流行病学资料显示,癫痫的年发病率为10~70人/10万,患病率为5‰。我国约有600万以上的癫痫患者,每年新发病患者约65万~70万,约有25%为难治性癫痫。反复出现的癫痫发作给患者造成巨大的生理和心理痛苦,也严重影响了患者的学习工作和生活,导致其生活质量低下,也对家庭和社会带来严重的不良影响。
梁新生说,癫痫的表现有很多,倒地抽搐这种明显的症状可能比较为大家熟知,但一些不起眼的表现就往往不被家属认识和发现,容易被漏诊或误诊,比如患者反复出现咂嘴、撅嘴、咀嚼、舔舌、吞咽,不断地穿衣、脱衣、解衣扣、摸索衣服,无目的地关门开门,发愣,双眼上翻或凝视,四肢抽搐,不明原因的突然小便失禁或者摔倒等。
癫痫如何诊断呢?梁新生说,其诊断需遵循三步原则:首先明确发作性症状是否为癫痫发作,其次是确定哪种类型的癫痫或癫痫综合征,最后明确发作的病因是什么。脑电图反应脑部的电活动是诊断癫痫发作和癫痫最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。近年来广泛作用的24小时长程脑电监测和视频脑电图使发现癫痫样放电的可能性大大提高,头颅CT及MRI可确定脑结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,同时可作出病因诊断。
“并非每个癫痫患者都需要用药。”梁新生说,“人一生中偶发一至数次癫痫的几率达到5%,且39%癫痫患者具有自发性缓解倾向。一般来说,半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药。”梁新生说,“同时,应根据癫痫发作类型、癫痫综合征类型选择用药,70~80%的癫痫患者可以服用一种抗癫痫药物控制发作,所以,治疗初始的药物选择非常关键。请患者一定要到正规医院诊治。”
梁新生告诉记者,市第二人民医院癫痫诊疗中心是我市唯一一家正规治疗癫痫的医疗机构,目前该中心拥有先进的医疗设备,如3.0T核磁共振、24小时视频脑电图监测、抗癫痫药物血药浓度监测等,可为癫痫患者的治疗提供保障。